मोटापा: बीमारी और बीएमआई की सीमाएँ

संयुक्त अरब अमीरात में, स्वास्थ्य विशेषज्ञ तेजी से इस बात पर जोर दे रहे हैं कि मोटापा एक स्वंतत्र बीमारी के रूप में योग्य है। पारंपरिक शरीर द्रव्यमान सूचकांक (बीएमआई) अब एक पर्याप्त नैदानिक उपकरण नहीं माना जाता है - इसके बजाय विशेषज्ञ जैसे कि कमर परिधि, कमर-से-हिप अनुपात, या हड्डी घनत्व आकलन जैसे वैकल्पिक मापों का सिफारिश करते हैं।

नवीनतम पेशेवर दृष्टिकोण दो श्रेणियों के बीच अंतर करता है: नैदानिक मोटापा और पूर्व नैदानिक मोटापा। यह वर्गीकरण नैदानिक सटीकता और व्यक्तिगत उपचार योजनाओं के विकास में सहायता करता है।

नैदानिक और पूर्व नैदानिक मोटापा का मतलब क्या है?

नैदानिक मोटापा एक स्थिति है जो स्पष्ट रूप से शरीर के क्रियाकलापों को प्रभावित करती है, जिनमें हृदय रोग, सांस की तकलीफ, टाइप 2 मधुमेह, या जोड़ का दर्द जैसे लक्षण शामिल होते हैं। ये लक्षण इस बात का संकेत देते हैं कि अतिरिक्त वजन न केवल एक सौंदर्य या स्थिर समस्या है बल्कि वास्तव में शरीर को नुकसान पहुंचाता है।

इसके विपरीत, पूर्व नैदानिक मोटापा एक स्थिति है जहां शरीर का वजन आदर्श मूल्य से अधिक होता है, लेकिन आंतरिक अंग अभी भी सही से काम कर रहे होते हैं। ये व्यक्ति बढ़ते जोखिम में होते हैं लेकिन उन्हें अभी तक सक्रिय चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। इस श्रेणी का लक्ष्य चेतावनी और रोकथाम का अवसर प्रदान करना है - जैसे कि एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाना, नियमित शारीरिक गतिविधि में शामिल होना, या एक पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना।

बीएमआई पर्याप्त क्यों नहीं है?

शरीर द्रव्यमान सूचकांक लंबे समय से मोटापा स्तर निर्धारित करने के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले तरीकों में से एक रहा है। हालांकि, इसका सामना बढ़ती आलोचना से हो रहा है क्योंकि:

- यह शरीर पर वसा वितरण का ध्यान नहीं रखता,

- यह मांसपेशी और वसा द्रव्यमान के बीच अंतर नहीं करता,

- यह हड्डी घनत्व और शरीर के प्रकार की भिन्नताओं को नजरअंदाज करता है।

इसके परिणामस्वरूप, डॉक्टर कमर-से-हिप अनुपात का मूल्यांकन करने की सिफारिश करते हैं, जो अधिक सटीक रूप से दिखाता है कि शरीर में वसा कहां संग्रहीत होती है। उदाहरण के लिए, पेट (आंतका) अतिरिक्त वसा, हृदय संबंधी रोगों, मधुमेह, और अन्य चयापचयी समस्याओं के लिए एक बड़ा जोखिम पैदा करती है - भले ही बीएमआई सामान्य श्रेणी में हो।

इसके अलावा, हड्डी घनत्व मापन उन लोगों के लिए भी महत्वपूर्ण हो सकता है जो शरीर के वजन पर आधारित मोटापा के रूप में निदान किए जा सकते हैं, फिर भी, वास्तव में, उनके पास अधिक मांसपेशी द्रव्यमान या विशेष हड्डी विशेषताएँ हो सकती हैं। इस परीक्षण के लिए कम खुराक वाले एक्स-रे का उपयोग किया जाता है ताकि वसा और मांसपेशी ऊतक के बीच के संतुलन का निर्धारण हो सके।

प्रारंभिक पहचान के लाभ

नई वर्गीकरण से अधिक निदान और अनावश्यक चिकित्सा हस्तक्षेप से बचने में मदद मिलती है। जो लोग पूर्व नैदानिक मोटापा श्रेणी में आते हैं उन्हें नियमित मॉनिटरिंग की आवश्यकता होती है लेकिन जरूरी नहीं कि उन्हें दवाओं या सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो।

यह दृष्टिकोण कलंक मिटाता है और रोकथाम का अवसर प्रदान करता है। अगर समय पर समस्या को पहचाना जाए, तो जीवनशैली में बदलाव एक अधिक गंभीर नैदानिक स्थिति के विकास को रोक सकते हैं।

मोटापे का कलंकित होना: सामाजिक मुद्दा

मोटापे से पीड़ित लोग अक्सर अपमान, उपहास, या सामाजिक बहिष्कार का सामना करते हैं। यह मुद्दा केवल वयस्कों को प्रभावित नहीं करता है, बल्कि बचपन में भी दिखाई देता है - घर पर, स्कूलों में, या कार्यस्थलों में। इस प्रकार का कलंकण दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक परिणामों की ओर ले जा सकता है, जैसे कि आत्मसम्मान की कमी, अवसाद, सामाजिक एकाकीपन, और यहाँ तक कि नशे की आदत विकास।

विशेषज्ञ जोर देते हैं कि मोटापे का मूल्यांकन करके दिखने के आधार पर नहीं किया जा सकता है। व्यक्ति के स्वास्थ्य का आकलन करने की आवश्यकता है एक अधिक जटिल तरीके से, और यह आवश्यक है कि दूसरों के बारे में हमारी बातचीत कैसे होती है, इसका ख्याल रखा जाए।

सार

यूएई स्वास्थ्य विशेषज्ञ मोटापे के प्रति एक नए दृष्टिकोण की वकालत करते हैं: वे इसे एक बीमारी के रूप में मान्यता देते हैं, लेकिन साथ ही साथ एक विभेदी दृष्टिकोण की आवश्यकता को भी उजागर करते हैं। केवल बीएमआई अब निदान के लिए उपयुक्त नहीं है और इसके बजाय जटिल, बहुआयामी आकलनों की अपील करता है।

(स्रोत: मोटापा विशेषज्ञों के लेखों के आधार पर।)